VENDAJE FUNCIONAL LIMITACION FLEXION DE HOMBRO

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COMO ESTIRAR LOS MUSCULOS DELTOIDES, FLEXOR COMUN SUPERFICIAL DE LOS DEDOS Y SEMITENDINOSO

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Estiramiento del deltoides:

El deltoides es el musculo principal de la articulación glenohumeral, que es una de las articulaciones del hombro. El deltoides tiene tres haces que producen distintos movimientos en el humero. Por esto los ejercicios de estiramiento del deltoides tienen que ser variados a fin de asegurarse trabajar la elongación de los tres haces.

Diferenciando el deltoides

Deltoides anterior nombrada también como porción clavicular del deltoides. O: tercio lateral de la clavícula. La acción de esta porción en flexión, rotación interna, aducción.
Deltoides medio nombrado también como porción acromial del deltoides. O: acromion. La acción de esta porción es abducción.
Deltoides posterior nombrada también como porción espinal del deltoides. O: espina de la escapula. La acción de esta porción es extensión, rotación externa, aducción.

Inserción común: humero tuberosidad deltoidea

Como estirar el deltoides:

La posición del paciente en cubito supino o en sedestación. Y se realizaran los movimientos contrarios a su acción

Estiramiento pasivo 1.

Llevamos al paciente a la sensación terminal end-feel y mantenemos durante 30 segundos, nuestro end –feel deberá ser elástico

Anterior: extensión, rotación externa (foto 1)

-          Tomas:

1.       Contratoma: punto fijo en la cabeza del humero o en la zona más craneal

2.       Toma: en la zona mas caudal del humero (entre las articulaciones humero-cubito-radial)

 

Lateral: aducción (foto 2)

-          Tomas:

1         Contratoma: punto fijo en la cabeza del humero o en la zona más craneal

2         Toma: en la zona mas caudal del humero (entre las articulaciones humero-cubito-radial)

Posterior: flexión, rotación interna, aducción (foto 3)

-          Tomas:  

1.       Contratoma: punto fijo en la cabeza del humero o en la zona más craneal

2.       Toma: en la zona mas caudal del humero (entre las articulaciones humero-cubito-radial)

Flexor común superficial de los dedos:

Es uno de los músculos encargados de la flexión de los dedos, tiene dos cabezas, humero cubital y radial por tanto sus funciones son:

-          Secundaria: ligera flexión de codo

-          Principal: flexión de muñeca y dedos

Como estirar el flexor común superficial de los dedos

La posición del paciente en cubito supino, sedestación o bipedestación con el brazo extendido ya que este musculo es biarticular. Para realizar su estiramiento realizaremos un movimiento contrario a su acción. Su end-feel será duro en las articulaciones humero-cubito- radial y elastico en las articulaciones del carpo y falángicas.

Estiramiento pasivo 2

Le pedimos al paciente que llegue al end-feel con los músculos antagonistas que en este caso con los extensores de los dedos y todos los q están en la parte posterior del antebrazo, y mano.

Extensión de codo, muñeca y dedos del segundo dedo al quinto y desde la segunda falange.

Tomas:

1.       Contratoma: punto fijo con el brazo extendido entre las articulaciones humero-cubito-radial

2.       Toma: en la zona más caudal así la mano que se encuentra aquí se colocara entre la primera y segunda falange del 2 a 5 dedo.

SEMITENDINOSO

Junto con el bíceps femoral y el semimembranoso es uno de los músculos encargados de la flexión de pierna pero además:

-          En la articulación de la cadera: extiende la cadera y estabiliza la pelvis en el plano sagital

-          En la articulación de la rodilla: realiza flexión y rotación interna.

Como estirar el semitendinoso.

Este musculo se estira conjuntamente con el semimembranoso. Se realizarán movimientos contrarios a su acción. El paciente de cubito supino. Su end-feel será elástico en cadera y duro en pierna.

Estiramiento activo excéntrico

Llevamos las articulaciones de la cadera y pierna a mitad del ROM  de su movimiento de acción natural y desde este punto pedimos al paciente q realice estos movimientos con una fuerza en la que nos permita ganar, ya que el fisioterapeuta realizara los movimientos del estiramiento contrarios que en este caso son los que se describen a continuación ganando al paciente.

Flexión de cadera y extensión de rodilla con rotación externa.

Tomas:

1.       Contratoma: punto fijo en la rodilla para que no pueda hacer una flexión de esta.

2.       Toma: en la zona más caudal así la mano que se encuentra aquí se colocara en el pie o en la tibia llevando al pie hacia una rotación externa.